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6 章（第1页）

她偏快的心率，还以为那是紧张导致的，其实是她甲亢作祟。

也算经一事长一智吧。

我也反思了，自己干哪一行，就容易把那一块的疾病先入为主。

心内科的医生看什么胸痛都是心肌梗死，消化内科医生看什么腹痛都要排除胃溃疡，我见感染性休克多，那看什么休克都会想到感染性休克。

就好像你手里有一把锤子，那看什么都像钉子一样。

还是得开拓视野。

科普小课堂：拔牙前有哪些注意事项？

口腔科牙拔除术安全吗？

总体来说，是很安全的。不要因为一个个例就否认拔牙，而不敢去拔牙。口腔科存在那么多年，遇到类似情况的也是屈指可数。

拔牙术有什么禁忌症？

一般来说，有一些血液系统疾病是不适合拔牙的，比如严重贫血、白血病、出血性疾病的患者，拔牙后可能出血止不住，已经可能产生严重感染。

还有严重的心血管疾病，比如严重的心衰、心绞痛也不适合拔牙。

糖尿病如果没控制好，拔牙也容易感染。严重肝病也不适合拔牙，怕出血，所以也要先控制肝病。

女性患者，月经期、妊娠期都不大适合拔牙，容易导致流产和早产，妊娠期如果一定要拔牙，最好是在妊娠中期（第4、5、6个月）较为安全。

甲亢也是不适合拔牙的，得首先控制好甲亢，不管是药物治疗还是手术治疗，病情稳定再去拔牙，否则可能会诱发甲状腺危象，当然仅仅是有可能而已，不是一定会。

休克有多少类型？

普通人只知道休克，不知道休克也是有很多类型的，不同休克抢救方法也有区别。

常见的休克类型有感染性休克、低血容量性休克（包括失血性休克）、心源性休克、梗阻性休克，还有神经源性休克、过敏性休克等。

甲亢会有什么临床表现？

甲亢，指的是甲状腺功能亢进症，简称甲亢。

甲状腺是人体一个内分泌器官，能分泌甲状腺激素，这些激素对人体是很有帮助的，对人体的生长发育、各种生理活动都有帮助，但激素过多也是不好的。

如果某种因素导致甲状腺激素分泌增多了，那就是甲亢了，病人会有容易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多等表现，女性还会有月经稀少可能。

但不是所有病人都有这么典型的表现。

甲状腺危象是什么？

当甲状腺激素突然猛烈增加、导致甲状腺毒症急性加重的一个表现，发生原因与甲状腺激素大量进入血液循环有关。多发生与较重甲亢未予治疗或者治疗不充分的病人。

临床表现有：高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重病人会有休克、心衰、昏迷等，死亡率可在20%以上。备案号:YXA1ogBKklmH5DMdkp1sdPdj

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