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5 章（第2页）

这是子宫内膜异位症啊。

这是妇科的疾病啊，虽然少见，但不是不可能。

子宫内膜异位症，是指原本只在子宫里面的内膜，现在可能出现在其他部位，最常见是盆腔的其他脏器，少见的情况是可能出现在胃肠道，或者呼吸道，就好像眼前这个病人一样。

如果是胃肠道异位，那会跟着月经周期出血腹痛腹胀；如果是肺部异位，那就肯定会跟着月经周期有咯血啊。

不管在哪个部位，只要是子宫的内膜，月经周期它都会脱落出血的啊。

这不就是咯血了吗？

真的是子宫内膜异位症吗？我简直不敢相信，我从来还没见过这个病。一切都只是理论知识而已。

回到病房，看到患者生命体征还算稳定，我心里舒坦了一些。

如果真的是子宫内膜异位症的话，按道理这个出血，肯定会随着月经周期的结束而结束的，我悬在嗓子眼的小心脏终于放下了。

我很想打电话给二线医生，让她过来评估一下，但一想到这个事情不紧急，没必要打扰她了，二线医生忙了一天，估计骨头都松散了。

刚刚那一波出血，就好像来月经一样，只不过位置不在生殖道，而在呼吸道，这可真的是匪人所思啊。

虽然我觉得这个可能性很高，但暂时先不告诉患者及家属，等明天跟上级医师汇报后，请了妇科医生会诊，确定是这玩意了再沟通。

很快，患者男朋友捧着卫生巾过来了。

患者也了却了一桩心事。

我甚至有点玄幻的想法，会不会这正儿八经的子宫内膜出了血之后，肺那边的异位组织就不会出血了呢？希望如此吧。

不管猜测是否合理，总之下半夜患者的确没有再咯血了。

大家也顺利过了一个晚上。

第二天我跟上级医师汇报了情况，尤其是大家听到两次咯血都是发生在月经周期时，都啧啧称奇，说十有八九就是这个子宫内膜异位症了。

但谁也不敢大意，依旧要做好随时大咯血抢救的准备。

我们把呼吸内科医生、妇科医生都找了过来，仔细对比患者前后做了几次的胸部CT片子，都是差不多同一个位置的病变。

磨玻璃影，胸部CT增强扫描认为排除了肺癌、支气管扩张，其他检查排除了肺结核、一些自身免疫性疾病引起的肺部病变等。

妇科医生说，从患者的咯血进程来看，的确符合子宫内膜异位症啊。

我仔细问了病人，病人也认真回忆了，这两次咯血的确是在月经周期，但患者自己没意识到这个咯血跟月经是有关联的，所以没有刻意告诉医生。

呼吸内科医生有些懊恼，说第一次住院的时候，病史问得不够详细，没有问患者的月经情况，以至漏掉了。

大家安慰他，说这是个很少见的情况啊，普通的子宫内膜异位症都是异位到卵巢、宫骶韧带、盆腔等地方，异位到肺脏的大家都是第一次见。