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3 章（第1页）

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从这点来讲，我下病重通知书没错。

而且我让及时把抗生素拿回来用也是没错，不管是治疗肺炎，还是脑膜炎，都得靠抗生素，因为致病菌多数是细菌。

除了要做CT，更重要的是要做腰椎穿刺，把脑脊液抽出来化验，如果真的有细菌或者病毒感染了，一目了然。

但患者在急诊是不合适做腰椎穿刺的，急诊太忙了，腰椎穿刺也不是三两下就能做好，我分身乏术，只能等上到神经内科的时候再做了。

家属听说是脑袋出了问题，直接吓哭了。

我安慰她，现在还不是哭的时候，先把CT做了，再请神经内科医生会诊，尽早诊断尽早治疗，是有机会医治的。

患者除了表现得很紧张，没再说糊涂话，似乎幻觉是一过性的，护士帮他打针还会说谢谢，但还是说头痛。

我还是让护士准备好了咪达唑仑、氟哌啶醇，然后再出发去做CT。

路上万一他幻觉起来了，或者出现了谵妄，如果没有药物，我们几个可能都摁不住他。

做CT的时候，他有些惊恐，焦虑。

我让他老婆穿好铅衣（防辐射服）陪着他，安慰他。

我则全神贯注盯着CT屏幕。

大脑快速回放了患者一系列表现，发热、头痛、幻觉、呼吸急促、缺氧、肌紧张、肌张力增高……

加上患者父亲死于心肌梗死，这算是有心脑血管疾病家族史了，这玩意是个脑出血，那就够折腾了。

脑出血的话单纯请神经内科还不行，还能把神经外科叫下来，看看要不要手术。

正当我思绪万千的时候，患者CT扫完了。

初步看起来，没有脑出血、脑梗死。

没有多大异常。

连脑炎、脑膜炎的迹象也没看到。肺部的确有点炎症，但不严重。

这让我有些奇怪。

可能是病情还处于早期，即便是有脑炎或者脑膜炎，CT都不一定能看得出来。

我跟规培医生说，肯定不是重症肺炎，你看患者的双肺，都还算干净，不至于引起这么明显的呼吸喘憋，更加不可能出现幻觉。

一定是脑袋的问题。

回到抢救室，患者的抽血结果已经出来了，检验科的速度杠杠滴。

血常规提示各项指标都基本正常，其他的也没什么异常。

我让规培医生再次给他拉了心电图，结果依旧是正常的。

可以明确排除心肌梗死，我跟家属和病人讲，不要太紧张。