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第5章 冬季养生篇（第1页）

立冬小雪、大雪、冬至、小寒、大寒6节气正值冬季三个月期间。冬季三个月，是万物闭藏，冰冻地裂的寒冷季节。为适应冬季的特点，就应早睡晚起，到日光照耀时起床才好。不要轻易地扰动阳气，使精神守伏藏而不外露，好像有个人的隐秘，严守而不外泄，又像得到了渴望所得到的东西，把它私藏起来一样，要躲避寒冷，求取温暖。

《素问·四气调神大论》中说：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志者伏若匿，若有私意，若以有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”

一立冬需进补，“补冬”选好药

立冬单从字面上可解释为：“立，建始也，冬，终也，万物收藏也。”立冬意味着冬季的来临。早在《吕氏春秋·十二月纪》中就确立了立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至这八个节气。这是二十四节气中最重要的八个节气，它清晰准确地标志了四季转换的过程。这是一个十分重要的节气，又是人们进补的最佳时期。

立冬，作为冬季的第一节气，于每年的11月8日前后，太阳到达黄经225度时开始。由于我国南北纬度之差，故真正意义上的冬季，并非都以“立冬”为准，而是以连续几天气温低于10度为冬季。但在传统观念中“冬”即“终也”，结束之意。中医学认为，这一节气的到来是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，以冬眠状态，养精蓄锐，为来春生机勃发做准备。

人类虽没有冬眠之说，但民间却有立冬补冬之习俗。每逢这天，南北方人们都以不同的方式进补山珍野味，说是只有这样到了寒冷的冬天，才能抵御严寒的侵袭。那么在实际生活中，立冬日我们到底该注意些什么？怎样调养是我们今天的主要话题。

我国最早的医学经典著作《黄帝内经·素问·四季调神大论》中指出：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若以有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”这段经文精辟地论述了精神调养、起居调养和饮食调养的方法，并根据自然界的变化引入人体冬季养生的原则，它告诉我们，冬天是天寒地坼，万木凋零，生机潜伏闭藏的季节，人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。因此，冬季养生应顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。在精神调养上要做到“……使志若伏若匿，若有私意，若以有得”力求其静，控制情志活动，保持精神情绪的安宁，含而不露，避免烦扰，使体内的阳气得以潜藏。

1、起居生活：早睡晚起，日出而作

起居调养强调了“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”也就是说，在寒冷的冬季，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。正如“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气。”因此，早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。而衣着的过少过薄、室温过低即易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。中医认为：“寒为阴邪，常伤阳气”人体阳气好比天上的太阳，赐予自然界光明于温暖，失去她万物无法生存。同样，人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的活力。所以，立冬后的起居调养切记“养藏”。

在传统观念中“冬”即“终也”，结束之意，中医学认为，这一节气的到来是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，以冬眠状态，养精蓄锐，为来春生机勃发做准备。不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。正如“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可劳作汗出，发泄阳气。”因此，早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。而衣着的过少过薄、室温过低即易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。中医认为：“寒为阴邪，常伤阳气”，人体阳气好比天上的太阳，赐予自然界光明与温暖，失去她万物无法生存。同样，人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的活力。所以，立冬后的起居调养切记“养藏”。

立冬后，我国北方室内开始安置炉火或供应暖气了。漫长的冬季，长时间生活在使用取暖器的环境中，往往会出现干燥上火和易患呼吸系统疾病的现象。科学研究证明，人生活在相对湿度40％—60％。湿度指数为50—60的环境中最感舒适。

冬天，气候本来就十分干燥，使用取暖器使环境中相对湿度大大下降，空气更为干燥，会使鼻咽、气管、支气管粘膜脱水，使其弹性降低，粘液分泌减少，纤毛运动减弱，当吸人空气中的尘埃和细菌时不能像正常时那样很快清除出去，容易诱发和加重呼吸系统疾病。此外，干燥的空气使表皮细胞脱水、皮脂腺分泌减少，导致皮肤粗糙起皱甚至开裂。因此，使用取暖器的家庭应注意居室的湿度。最好有一只湿度计，如相对湿度低了，可向地上洒些水，或用湿拖把拖地板，或者在取暖器周围放盆水，以增加湿度。如在居室内养上两盆水仙，不但能调节室内相对湿度，还会使居室显得生机勃勃和春意融融。

此外，居室中要勤开窗通风。通风可使室外的新鲜空气更换室内污浊空气，减少病菌的滋生。不通风的情况下，室内二氧化碳含量超过人的正常需要量，引起人的头痛，脉搏缓慢，血压增高，还有可能出现意识丧失。因此，勤开窗很重要。不过应当只开朝南面的窗子，不能使居室中有穿堂风。

立冬时节睡觉前，先用温水泡洗双脚，然后用力揉檫足心，除了能祛污垢、御寒保暖外，还有补肾强身、解除疲劳、促进睡眠、延缓衰老，以及防治感冒、冠心病、高血压等多种病症的作用。如果所泡的药水改用中草药甘草、元葫煎剂，可以防治冻疮；用茄秆连根煎洗，可控制冻疮发展；用煅牡蛎、大黄、地肤子、蛇床子煎洗，可治疗足癣；用鸡毛煎洗，可治顽固性膝踝关节麻木痉挛；用白果树叶煎洗，还可治小儿腹泻等。

在我国古代的学术著作《列子》的“杨朱”篇中，有这样一个“野老献曝”的故事：

从前，宋国有个田野老人，穷得只能靠粗麻之衣过冬。太阳出来了，他就跑到屋外去晒太阳以御寒冷。这使他感到十分暖和、舒服，竟不知道天底下还有大厦、暖衣、棉衣、肥鲜之类的好东西。于是他就对老伴说：“负日之暄，人莫知者，以献吾君，将有重赏。”

这野老想把晒太阳的暖和、舒服奉献给君王，虽似孤陋寡闻，不识时务，可是细想来，他欲献于君王的“负日之暄”，还真包含有值得我们探究、借鉴的科学道理。这一故事中所说的“负日之暄”，用今天的话来说也就是“日光浴”。

我国传统的医学理论十分重视阳光对人体健康的作用，认为常晒太阳能助发人体的阳气，特别是在冬季，由于大自然处于“阴盛阳衰”状态，而入应乎自然，也不例外，故冬天常晒太阳，更能起到壮人阳气、温通经脉的作用。

立冬时节进行日光浴，应特别注意不可过度曝晒，以免紫外线辐射过度引起人体皮肤衰老，甚至患有皮肤癌。进行日光浴还须注意保护头和眼睛，以免由于过度曝晒引起头晕目眩，倦怠乏力。也不宜在空腹、饱腹和疲劳时进行日光浴，以免引起头晕等不良反应。另外，较严重的心脏病、高血压和神经兴奋症患者，对阳光有过敏反应者，有出血倾向者，以及月经期、分娩后一个月内的妇女，进行日光浴时也须注意不可过度曝晒，以免发生意外。

2、食疗养生，补身应补阴

饮食调养要遵循“秋冬养阴”“无扰乎阳”“虚者补之，寒者温之”的古训，随四时气候的变化而调节饮食。元代忽思慧所著《饮膳正要》曰：“……冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”也就是说，少食生冷，但也不宜燥热，有的放矢地食用一些滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜，同时也要多吃新鲜蔬菜以避免维生素的缺乏，如：牛羊肉、乌鸡、鲫鱼，多饮豆浆、牛奶，多吃萝卜、青菜、豆腐、木耳等。这里须要注意的是，我国幅员辽阔，地理环境各异，人们的生活方式不同，同属冬令，西北地区于东南沿海的气候条件迥然有别；冬季的西北地区天气寒冷，进补宜大温大热之品，如牛、羊、狗肉等；而长江以南地区虽已入冬，但气温较西北地区要温和的多，进补应以清补甘温之味，如鸡、鸭、鱼类；地处高原山区，雨量较少且气候偏燥的地带，则应以甘润生津之品的果蔬、冰糖为宜。除此之外，还要因人而异，因为食有谷肉果菜之分，人有男女老幼之别，体（体质）有虚实寒热之辩，本着人体生长规律，中医养生原则，少年重养，中年重调，老年重保，耋耄重延。故“冬令进补”应根据实际情况有针对性地选择清补、温补、小补、大补，万不可盲目“进补”。

具体到餐桌上，为大家选择了男女老幼皆宜的温和而又易做的几款食疗方：

甘蔗马蹄饮

[原料]红皮甘蔗500克，马蹄（荸荠）250克。

[制作]将甘蔗去皮，压榨取汁1杯。马蹄洗净，压榨取汁。将马蹄汁倒入甘蔗汁中，混合即成。

[功效]清热利尿，生津止渴，止咳化痰。

[禁忌]血虚、胃寒呕吐、中满滑泄者忌饮用。

善蔗饮

[原料]甘蔗500克，生姜10克。

[制作]将甘蔗、生姜洗净后去皮，切成小块，分别将甘蔗，生姜榨汁。将生姜汁滴入甘蔗汁内，搅和后即可饮用。

[功效]和胃止呕，清热解毒，发汗解表。

[禁忌]脾胃虚寒者忌饮用。

黄豆三白饮

[原料]黄豆30克，葱白3根，白菜头1个，白萝卜5片。

[制作]以上4味分别洗净，放入锅中，加水适量，先用大火煮沸，再用小火慢煎，去渣取汁，即成。

[功效]祛风散热，活血解毒。

[禁忌]外感严重、内热盛者不宜饮用。

首乌酒

[原料]制首乌15克，生地黄15克，白酒1000毫升。