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3 章（第2页）

但现在病人心率还是飙地很快，血压依旧不到90/50mmHg，整个人的精神状态不大好，所以真的不像过敏性休克。

神经源性休克或许会有，但绝对不仅仅有它，单纯一个病人发热就无法解释。

而梗阻性休克常见的病因是肺动脉栓塞、心包压塞等，这些都是致命性疾病，但病人没有类似病史，也没有相关表现，不支持。

再说，梗阻性休克也不会有高热啊。

高热，这是病人很大的一个特征。

加上病人的血白细胞计数是升高的，这些都指向说，病人是个感染，而且是个最严重的感染，感染性休克。

不管口腔科医生认不认同，我都得给她用抗生素了，还要覆盖厌氧菌感染，因为龋齿里面有不少厌氧菌。

而且用抗生素之前，我得给病人抽血培养。

病人如果真的有细菌入血，那血培养应该会是阳性的，那时候就证据确凿了。

我这么做并不是不相信口腔科医生，而是在努力想办法解决病人的问题。

当然，病人在我手上，我用什么药也不用跟口腔科医生汇报。

口腔科医生先回去了，但我得跟家属好好谈谈。

病人老公已经吓得磕磕巴巴，但他说了一句话，不管怎么样，都要想办法救他老婆。如果出了事情，大家都不会好过。

他什么意思，我当然知道。

我也没有跟他明确说是拔牙引起组织损伤、细菌入血、脓毒症、感染性休克这样的话，而是说不排除有感染，先按感染性休克治疗。

这个病很重，但我们会全力以赴。

同时给他下了病危通知书。

我正想着让ICU医生下来看看，要不要收入ICU治疗算了，既然都考虑感染性休克了，那治疗肯定不是三两天的事情，这病人放在急诊科不行。

就这时，护士冲出来喊我，

病人呕吐了，而且说胡话。

我拔腿就往抢救室跑，病人床旁有一堆呕吐物，床上被子也有。

病人则手舞足蹈，说一些不着边际的话，跟刚刚很虚弱乏力淡漠的状态完全判若两人。

她谵妄了！

这是我第一时间的判断。

谵妄，是一种意识障碍表现，就是病人说胡话，精神错乱，她要从床上爬起来，还扯身